主讲医生：张子曙教授
拥有美国USMLE医学执照，美国最高级放射学执照ABR。湖南省首位影像介入学博士；芬兰kuopio大学医学院博士后。具有20余年放射及介入学工作经历，包括10余年欧美工作经历。曾担任美国Wayne大学医学院放射学助理教授，美国密西根大学放射学助理教授，现任中南大学放射学教授。致力于美国医疗精准化、规范化理念体系的引入，希望对从事放射与介入的临床、教学及科研工作者带来帮助。
胃空肠造瘘管，也叫做GJ造瘘管，或者GJtube。
它的植入方式与Gtube类似，不再赘述。
它与Gtube有如下不同：
1.GJtube管尖位于十二指肠空肠曲；
上图为植入完成的GJtube，导管经皮从胃腔引入，经过十二指肠，管尖位于十二指肠空肠曲水平。
2.GJtube导管长度较长；
3.导管容易堵塞，因此需要选用较大管径的导管，如18F，甚至24F，同时导管的日常维护很重要；
上图节选自我的幻灯，比较了Gtube和GJtube的优缺点。
4.胃食管返流患者不能植入Gtube，应该改成GJtube；
在植入Gtube时，如果经穿刺针注入对比剂确认针尖位置时，请注入足量对比剂，充盈胃底，明确是否有胃食管返流，如果发现返流，应该在术中将Gtube植入术改成GJtube植入术。
5.尽量选用Gtube，而不是GJtube。因为胃腔营养支持优于空肠营养支持；
这一点在前面的表格有描述。
6.GJtube植入较Gtube复杂，常规需要导丝导引，导丝必须到达十二指肠空肠曲水平，为了达到这个目的，往往需要5F导管的帮助。
7.在植入GJtube时，胃腔穿刺的方向需要朝向幽门，以便于后续操作，同时可以防止植入后的GJtube由于张力的原因退回到胃腔。
GJtube植入术，胃腔穿刺成功后，行幽门管插管，经导管注入对比剂造影，显示幽门管和十二指肠形态。
5F导管及导丝组合，将导管导丝送至十二指肠空肠曲。
沿导丝植入GJtube。
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