十二指肠瘘

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全县首例十二指肠营养管盲插置管术在平阴县 [复制链接]

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3月6日,医院重症医学科为一例长期卧床、胃肠功能减退的气管切开患者,成功实施十二指肠营养管盲插置管术,为危重症患者救治提供了重要保障。该技术填补了我县在该领域的空白,标志着我院护理技术水平迈上了新台阶。

此患者病情危重,患病时间长,肠道功能衰竭伴气管切开,普通鼻胃管鼻饲反复出现返流、误吸、呛咳,考虑到为患者实施胃镜引导的风险大,费用较高。经过评估,并与家属沟通后,决定实施十二指肠营养管盲插置管术。

护士长任红梅凭丰富的解剖知识、结合多年临床经验,将十二指肠营养管从患者鼻咽部送至胃内,然后利用胃内充气法结合腹部顺时针揉搓法,帮助幽门扩张,将肠管顺利置入幽门后,经腹部听诊及Ph值测定法初步判定置管成功。

术后此患者行腹部平片检查,结果显示位置良好。目前患者未再发生返流及误吸,肠内营养效果好。

当前肠内营养治疗发展迅速,临床普及程度越来越高,对临床营养护理提出高挑战,特别是置管技术。肠内营养的实施,仅靠鼻胃管置管技术不能完全满足当前临床需要,尤其是危重症、意识障碍及使用机械通气的患者,发生胃肠动力障碍、胃肠不耐受及腹胀,反流、误吸等并发症的几率明显增高,同时,这也是导致病人感染和死亡率增高的原因之一。选择十二指肠营养管管饲喂养是较为理想途径之一,该方式对营养物质耐受性好,在保证热量、营养物质的摄入前提下,可降低反流误吸的发生率。医院重症医学科重视十二指肠营养管盲插置管术操作,力求做到人人熟练操作,真正解决肠内营养护理问题,并为患者早日康复奠定基础。

医院重症医学科(ICU)现有医护人员53人,其中副主任医师1人,主治医师5人,主管医师4人,主管护师7人,护师及护士35人。开放床位29张。科室现有人工呼吸机17台、心电除颤仪、心电监护仪、静脉输液泵、微量注射泵、肠内营养泵、冰毯冰帽、下肢静脉泵、血糖仪,肌钙、肌红蛋白快速测定仪,全自动血气分析仪,无创血流动力学监测仪及持续血液净化仪等多种抢救仪器设备。科室始终秉承“一切为了患者,为了患者的一切”的服务理念,努力提高专业技术水平,更好的为玫乡危重症患者生命安全保驾护航!

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供稿:*晓莉

编辑:康秀娟

审核:张龙敏

监制:于树旺

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