十二指肠瘘

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深夜,老太剧烈腹痛,危在旦夕 [复制链接]

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医院介入科

上演“生死时速”

近日,家住洋河新区郑楼镇的王老太,晚间突发腹部剧烈疼痛,遂立即赶到医院急诊就诊。经检查,患者血压最低时降低至56/39mmHg,肝胆胰脾彩超示:肝右叶巨块型占位、腹腔积液。CT示:肝占位、肿块巨大约15cm、腹腔积液。急诊拟肝占位伴出血立即收住普外科救治。经输液扩容、止血并积极抢救,患者病情仍没有好转,于是立即请介入科副主任王靖靖前来会诊。患者病情危急,王靖靖建议立即行肝动脉栓塞术,抢救刻不容缓。经过与患者家属沟通后,马上启动导管室夜间急诊手术通道,并通知刘家勇医生、杨静护士即刻至手术室参加抢救。患者进手术室时测量血压50/37mmHg,出现持续腹痛加重等症状,情况十分危急,医护人员随时做好心脏骤停心肺复苏准备。此时介入手术治疗争分夺秒,对手术时长及精准度要求极高,医院介入科团队约7分钟完成股动脉穿刺、超选肝脏肿瘤血管,约15分钟完成栓塞出血血管手术,患者血压逐渐上升至/76mmHg,介入手术顺利成功!看到患者出血得到控制,生命体征平稳,介入科团队终于松了一口气。

据王靖靖介绍:选择性肝动脉化疗栓塞(TACE)是临床上常用的治疗肝脏良、恶性肿瘤的方法。该法可对肿瘤供养动脉栓塞,切断肿瘤的能量供应,使肿瘤缺血、缺氧而死亡。同时给予化疗药物,对缺血、缺氧环境下的肿瘤细胞,打击更为有力。介入治疗是一种现代高科技微创性治疗,在医学影像设备的引导下,将特制的导管等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗。微创介入技术具有不开刀、靶向性强、对正常组织损伤小、康复快、效果好等优势,该技术一般只需局部麻醉,在最大程度上保护了正常器官,通常在术后一日便可下床活动。

介入科诊疗范围

一、肿瘤微创介入治疗:

可进行全身肿块的穿刺活检、肝癌、肺癌、肝转移癌、肠癌、胆管肿瘤、盆腔肿瘤、妇科肿瘤、骨肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤及食道癌等恶性肿瘤的介入灌注化疗栓塞、微波消融及放射性碘15粒子植入治疗等。

二、血管微创介入治疗:

可进行锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜动脉、下肢动脉等狭窄或闭塞腔内球囊成形及支架置入。下肢深静脉血栓形成、肺动脉栓塞血栓抽吸及置管溶栓、髂静脉压迫综合征。

三、大出血微创介入治疗:

咯血、消化道出血、创伤出血、泌尿系统出血及产科大出血栓塞止血凶险性前置胎盘球囊阻断、疤痕妊娠等。

四、腔道狭窄微创介入治疗:

食道、胆道、肠道及气道狭窄支架置入、十二指肠营养管置入等。

五、妇科微创介入治疗:

子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔静脉淤血综合征、输卵管堵塞不孕再通术等介入微创治疗。

六、其它:

肝血管瘤硬化栓塞、化学消融、前列腺增生栓塞、脾功能亢进栓塞、肝囊肿、肾囊肿和卵巢囊肿的硬化治疗、透析通道狭窄球囊扩张、输液港植入等。

专家介绍

王靖靖

肿瘤与血管介入科主治医师,医院介入科副主任。医院、医院进修学习。

擅长治疗项目:

1.肝脏、肺、肾脏、胃、膀胱等多部位肿瘤的化疗药物灌注和栓塞治疗;

.食管支架植入治疗恶性狭窄、食管瘘,食管球囊扩张治疗食管良性狭窄;

3.胆管引流+支架植入治疗胆管癌梗阻性*疸;

4.微波、放射性粒子植入治疗恶性肿瘤;

5.肺咯血、泌尿系出血、产后出血等部位出血栓塞治疗;

6.下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞介入治疗,动静脉內瘘狭窄球囊扩张;

7.肝、肾囊肿抽吸+硬化治疗,肝脓肿穿刺引流;

8.输液港植入、取出等。

门诊时间:周二、周四(上午)

来源:医院

编辑:徐帆

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