十二指肠瘘

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医考知识点总结胃大部切除术后24小时内应 [复制链接]

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胃大部切除术后24小时内应特别注意:

A.体温情况。

B.出血情况。

C.腹痛情况。

D.切口情况。

E.呼吸道分泌物情况。

正确答案B,D。

解析:

一、术后应评估病人生命体征,各引流管引流液的颜色、性状和量,伤口愈合情况,病人是否发生术后出血、十二指肠残端破裂、吻合口瘘、胃排空障碍、术后梗阻、倾倒综合征等。

二、胃大部切除术后24小时内应特别注意:

胃大部切除术后并发症:

1.胃出血,一般在24小时以内,

2.十二指肠残端破裂,多发生在术后4-7天,

3.胃肠吻合口破裂或瘘:多发生在术后5-7天,

4.胃大部切除术后的梗阻现象,

5.胃大部切除术后倾倒综合症,

6.吻合口溃疡:是胃大部切除术后常见的远期并发症,

7.碱性反流性胃炎,常发生于毕罗氏Ⅱ式胃大部切除术后1~2年,

8.营养障碍。

在24小时内应特别注意的是出血情况和切口情况。

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