01:28湖南日报12月29日讯（文字/视频全媒体记者周阳乐通讯员彭湘粤伍一帆）12月24日，家住株洲的12岁男孩铭铭在晚餐吃排骨面时，不小心误吞骨头，出现吞咽疼痛，医院行胸部CT检查示食管上端异物，穿透部分食管壁，异物前段于主动脉弓内侧壁相贴，当地建议手术治疗。凌晨2点，家长带孩子医院耳鼻咽喉头颈外科病房就诊。医院专业的救治，目前铭铭已脱离了生命危险。“气管异物、食管异物是儿童耳鼻咽喉头颈外科常见的危急重症，异物堵塞气道后可导致呼吸困难，甚至窒息而危及生命。食管异物严重者可造成食管瘘、纵隔脓肿、大血管破溃出血等，若异物刺破主动脉弓或锁骨下动脉，可造成致命性大出血，是食管异物最危险的并发症。”该院耳鼻咽喉-头颈外科学科带头人赵斯君教授指出。为了救治这名特殊的患者，明确异物与周围组织的关系，确保孩子的安全，避免术中及术后可能出现的各种并发症等风险，赵斯君召集科室医生仔细讨论了患儿的病情并紧急发起全院大会诊，耳鼻咽喉-头颈外科、心胸外科、血管介入科、麻醉手术科、放射科、消化内科等专家从本专业角度分别进行了发言，最后认为食管内异物、食管穿孔、食管炎、纵隔炎是存在的，而主动脉是否被穿破不明确，患者此次手术风险非常大。专家们针对术中可能发生的各种并发症，制定了详细的应急预案，在完善所有术前准备后，多学科专家同台进行了食管异物取出术，最终顺利取出一块2.1x1.8cm的不规则骨头。鉴于患儿食管有穿孔，为了减少感染、保证术后营养及促进伤口早日愈合，消化内科专家为其植入十二指肠空肠管，患者后续还需要继续抗感染及对症治疗。据了解，近2天耳鼻咽喉头颈外科收治食管、气管异物10余例，其中年龄最小11月，最大12岁；男孩7例，女孩3例；异物种类有板栗、花生、碧根果、围棋、猪骨头等，通过手术均顺利取出。赵斯君提醒广大家长：要加强学龄儿童的意外伤害防范意识，教育孩子不要养成口含玩物的习惯，如硬币、别针、铅笔头、签字笔帽、纽扣、橡皮擦、电池、大头针等；培养孩子良好的进食习惯,进食时保持安静,家长在孩子进食时,不要恐吓、责骂孩子或逗引孩子大哭、大笑；进食时要细嚼慢咽，不要狼吞虎咽。如果不小心误吸、误吞异物，照护者及孩子不要隐瞒，医院进行救治，以免延误病情。（三审：周阳乐，刘文韬，杨又华）
