十二指肠瘘

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四分之一的青海人得这病咋防御 [复制链接]

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结石就是长在人体中的石头,它如一颗颗安静的炸弹,有时和患者“和平共处”,有时会让患者饱受痛苦。结石由无机盐或有机物组成,结石中一般有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成。人体中常见的结石有五大类。

四分之一的青海人有胆结石

受访专家:林建寿(医院普外一科副主任医师)

青海由于高寒的地理和气候条件,人们喜食牛羊肉等高脂饮食、饮酒较多、食用蔬菜较少等原因,胆汁中胆固醇易过饱和,容易析出胆固醇结晶,成为结石核心。因而,青海地区胆结石发病率高达25%,高过全国15%的发病率。胆结石患者中,女性较多,年龄多在40岁以上,男女发病比例为1比3,这可能和女性的激素水平有关。

●高危因素:

长期不吃早餐:不吃早餐空腹时间长,胆汁分泌减少,胆汁成分发生变化,胆固醇呈饱和状态,易在胆囊中沉积,久之便可形成胆囊结石。

喜爱甜食或过量摄取糖含量高的食物:精致的大米、面粉等会加速胆固醇的积累,造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调。过多的糖分又会转化为脂肪使人发胖,增加形成结石的危险。

长期高脂饮食:高脂饮食特别是长期食用高胆固醇的食物,如动物脑、肝、肾、肠等内脏,食用后可导致血液和胆汁中胆固醇升高,破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的比例关系,若同时伴有胆汁瘀积、胆盐或卵磷脂沉积,就极易产生胆石。此外,长期高脂饮食易使人肥胖,加之不运动,使胆囊肌肉张力下降,胆囊排空延缓,胆汁淤积,也会形成胆结石。

饮水过少:饮水少可使血液黏稠、胆汁分泌减少、胆汁浓缩,久之会导致胆结石的形成。

长期饮酒:长期饮酒可致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、十二指肠乳头部水肿等病变,使得胆汁排空受阻而淤积,这也是胆结石的诱因之一。

饮食不卫生:不洁饮食会把蛔虫卵带入消化道,虫卵发育成成虫后可逆行进入胆道,引起胆道阻塞、胆汁引流不畅及大肠杆菌、厌氧菌感染,破坏胆汁中的微胶粒稳定,同时胆汁中的蛔虫卵又是结石结晶析出的晶核,久而久之就会形成胆结石。

●主要症状:慢性结石性胆囊炎患者多感到右上腹胀闷不适、消化不良,有些表现为胃部不适一直当作胃病在治疗,还有一些仅表现为右侧肩背部胀痛;急性结石胆囊炎主要有阵发性右上腹或中上腹疼痛、发热、恶心、呕吐,疼痛好发于夜间平卧时或体位变动时,发病前常有进食油腻或长期疲劳等诱发因素。

●如何预防:膳食多样。生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易使胆汁淤积,应该少食。适当多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物;生活有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动,按时吃早餐,避免发胖,减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施;多饮水。

多饮水可预防肾结石

受访专家:张成辉(医院泌尿外二科主任)

肾结石是泌尿结石中最常见的一种,肾结石不仅会影响排尿功能,还会出现腰部疼痛、血尿,当结石损伤泌尿道黏膜时,甚至会引发尿路感染的症状。20岁至50岁是高发年龄,肾盂内结石约占整体肾结石状况的八成。

●高危因素:

糖分摄入过多:糖分摄入过多,特别是乳糖,会令结石更易生成。

体内草酸过多:草酸含量高的食物如菠菜、豆类、茶叶、土豆、竹笋等,食用过量会引起草酸盐的积聚,诱发肾结石。

嘌呤代谢失常:尿酸是嘌呤的代谢产物,尿酸会促进尿液中草酸盐的沉淀,如果嘌呤代谢失常,草酸盐的生成会增加,更容易形成尿结石。

脂肪摄入过多:高脂饮食也易形成肾结石,如果同时存在大量运动出汗、喝水少、尿量少等情况,肾结石就更容易形成。

蛋白质摄入过量:高蛋白饮食会增加草酸、尿酸的生成,如果没能及时将多余的钙、草酸、尿酸排出,肾结石、输卵管结石等疾病的发生概率就会大大增加。

●主要症状:临床表现因结石所在部位不同而有所差异,肾结石与输尿管结石主要表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作之前,病人可能没有任何感觉。由于某种诱因,如剧烈运动、劳作、长途乘车等,突然出现一侧或两侧腰部剧烈疼痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐及不同程度的血尿。

●如何预防:

合理饮水。每天饮用适量的水,能很大程度降低泌尿系结石的发病率。结石患者应保证每天饮水量在至毫升,维持每天尿量在毫升以上,结石患者在饮水后多活动(如跳跃运动等)也有易于小结石的排出。

注意饮食。肾结石患者应少吃富含草酸盐的食物,如菠菜、草莓、西红柿、芒果、浓茶等,并减少奶制品、豆制品等含钙量高的食物摄入。不宜食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等。

多运动。整天坐太久易诱发结石形成,平常应有适宜的运动量,同时在运动前后注意补充水分。

健康的生活习惯。结石患者应养成良好的生活习惯,否则身体处于不良状态时,疾病发生概率会迅速增加,并加重疾病复发的态势。

洗牙除石最有效

受访专家:严臻(医院牙周病科口腔医师)

青海地区由于水质偏硬,饮用水中矿物质含量较高,更容易沉积形成牙结石。另外,青海地处高海拔地区,气候寒冷,人们摄入高热量的食物较多,其中肉类及黏性的食物占比大,从而更容易形成牙结石。患者主要集中于30至65岁年龄段,男性患者多于女性,这可能和男性的饮食习惯以及牙齿保健意识等有关。

●如何预防?刷牙是预防牙结石形成的一种简便而又行之有效的方法。经常刷牙可将刚刚开始沉积于牙面的牙垢、牙结石及时刷掉。所以应该坚持刷牙,如若等到牙结石沉积很厚、附着很紧密时,必须由口腔科医生操作才能去除。目前,超声波龈上及龈下洁治技术(俗称洗牙)是对付牙结石最好的方法。

另外由于精细食物黏性重、糖分高,极易沉积于牙面,因此,应少吃精细食品,或吃后立即刷牙漱口。

饮食不科学易患胃结石

受访专家:吉栋德(医院消化科副主任医师)

胃结石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种,临床上最多见的是植物性的胃结石。

●主要症状:胃结石形成后,大多数病人有上腹不适、胀满、恶心或疼痛感,有些病人有类似慢性胃炎的症状,如食欲不振、消化不良、上腹部胀、钝痛、泛酸、烧心;部分病人可合并胃溃疡。

●高危因素:在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西,未成熟的柿子中,其含量可高达20%。胃酸多的人空腹大量吃柿子、黑枣等食物易长胃结石。

●如何预防:勿过量食用富含草酸钙的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜,也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果、干羊肉、核果、青椒、红茶等。忌空腹大量吃柿子、黑枣、山楂等物;多喝水。提高水分的摄取量,水才能稀释尿液并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。

扁桃体结石会诱发口臭

受访专家:王星国(医院耳鼻喉科主治医师)

扁桃体结石多是扁桃体长期慢性炎性反应所产生的,慢性炎症使扁桃体隐窝口堵塞,脱落的黏膜上皮、食物残渣、分泌物聚集在扁桃体隐窝处,导致分泌物引流不畅,干酪样物质积聚,导致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积,久而久之形成结石。不注意口腔卫生或者扁桃体反复发炎使患病概率增加。

●主要症状:小结石不会引发明显症状,结石较大时,可引起口臭、咽部疼痛、异物感、慢性咳嗽。伴有慢性扁桃体炎时,可能会产生发热、咽痛、呼吸不畅等症状。

●如何预防:养成良好的卫生习惯,餐前洗手,餐后漱口,保持口腔清洁;定期清除口腔和牙齿间的异物;增强身体抵抗力、免疫力,避免或减少上呼吸道感染从而减少扁桃体慢性炎症,预防结石的发生和发展。

记者/贾忠英

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