十二指肠瘘

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文献速递第期双月一次肝动脉灌注 [复制链接]

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大家早安,这个春天无比的繁忙,也可能是我工作效率比较低,觉得有很多完成不了的工作,早晨的常规晨读经验也会被打断,最近的文献速递更新有点慢,请大家见谅。

今天分享的依然是HAIC相关的内容,这篇文献研究的是两月一次的HAIC,而是是仅仅使用顺铂的HAIC,对于一些无法接受常规HAIC治疗的患者,是一个可以接受的次优选择。

双月一次肝动脉灌注化疗反应相关生物标志物的鉴定摘要:尽管有针对晚期肝细胞癌(aHCC)的分子靶向药物可用,但仅限于代偿性肝硬化患者,肝功能储备(HFR)下降和未知不良事件(可能影响长期生存)的担忧仍未得到解决。在这项研究中,我们招募了96名接受顺铂双月肝动脉灌注化疗(B-HAIC)或索拉非尼单药治疗(口服索拉非尼mg,每日两次)的aHCC患者,不仅证明了其疗效和意义,而且通过设置反应相关的生物标记物来显示更适合的患者选择。治疗差异对总生存率(OS)无显著影响。B-HAIC治疗组的有效率相对高于索拉非尼组。在使用B-HAIC的治疗过程中,HFR得到了很好的维持,而索拉非尼对HFR有明显的损害。通过多变量分析,我们发现无进展生存期(PFS)与血清甲胎蛋白和des-γ羧基凝血酶原(DCP)水平呈负相关趋势。此外,对血清DCP水平与超过天(14个月)的PFS周期之间关系的logistic回归分析表明,DCP高的患者的PFS周期明显短于DCP低的患者(p=0.02)。随后,本研究证明了B-HAIC的有效性和安全性,并确定了不可预测患者的预测因素。基于这些结果,在实施新的分子靶向治疗后,B-HAIC可能是一种替代治疗方法。我们以前的研究表明,在我院治疗的代偿期和失代偿期肝硬化aHCC患者中,每8周一次的肝动脉灌注化疗(B-HAIC)和顺铂单次灌注可以作为TACE难治性aHCC的替代治疗方法。然而,B-HAIC的首选患者尚未明确。在本研究中,除了增加分析的患者数量外,我们还总结了长达7年的随访期内B-HAIC和索拉非尼治疗的结果,并对患者肿瘤背景因素进行了详细分析。此外,众所周知,des-γ-羧基凝血酶原(DCP)是凝血蛋白的一种异常形式,被认为是甲胎蛋白(AFP)的一种辅助生物标志物,用于评估肝癌的发生风险。通过使用这些血清蛋白水平,我们成功地证明了B-HAIC的反应相关生物标志物,通过它可以预测其
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