南大二附院肝胆胰外科完成省内首例荧光导航 [复制链接]

，新年伊始，医院肝胆胰外科方路教授团队（刘天德副主任医师、梁博博士、熊虎主治医师）为一位胰头良性肿瘤的病人完成了腹腔镜下利用荧光导航技术保留十二指肠的胰头切除手术，目前患者恢复良好。

患者是一名48岁女性。入院后完善了相关检查，CT及磁共振均考虑为胰头囊性肿瘤。方路教授团队术前讨论认为患者胰头病变考虑为良性肿瘤，为最大限度保留患者脏器及功能，制定了联合荧光导航腹腔镜下保留十二指肠的胰头切除手术计划，并与病区谭巍护士长带领的护理团队完善了详细的围手术期护理方案。

据了解，保留十二指肠胰头切除术(DPRHP)是在年由德国人Beger首先提出，因此又称Beger手术。主要用于治疗：1.慢性胰腺炎及其所致的肿块性病变；2.胰头良性肿瘤，尤其与主胰管关系密切、无法局部切除的；3.部分未侵及十二指肠、壶腹区域，有完整包膜的胰头交界性或低度恶性肿瘤。由于胰头区域解剖结构复杂，因此，保留十二指肠的胰头切除术一直被誉为普外科难度最大的手术之一，是业界公认腹部手术中"*上的明珠"，而手术在腹腔镜下完成，仅在国内外极少数大型胰腺中心开展。行腹腔镜保留十二指肠的胰头切除术，术中需完整切除胰头，同时要保护好胆总管下段和十二指肠血供，对术者团队的腹腔镜技术水平要求更高。而术中利用荧光导航技术，通过ICG荧光显影，在术中能良好的显示胆道结构及周围血供，有利于对胆总管的辨认及其血供的保护，使手术更为安全可行，目前国内外相关报道非常罕见。

医院肝胆胰外科是江西省肝胆胰外科专业的发源地，是江西省规模最大、临床及科研实力最强的肝胆胰疾病外科诊治中心。在医院**领导的关怀下，科室发展步入新的一科三区快速发展阶段。近期以来，东湖院区方路教授团队开展了多项复杂及疑难手术，例如荧光导航技术联合腹腔镜下的肝S7段解剖性切除术、腹腔镜下肝S5+S8段解剖性切除术、联合右半结肠切除的中间入路胰十二指肠切除术等。并面向全国肝胆外科医生分阶段开展了精品手术和疑难手术网络直播，取得了非常好的效果，为我省肝胆胰医院水平的提高起到了重要作用。随着临床实践和技术创新的不断深入发展，医院肝胆胰外科将持续完善相关技术，致力于提升肝胆胰肿瘤的精准诊疗水平，造福于广大人民群众健康。