自从发现幽门螺杆菌（下称HP）的马歇尔教授获得了诺贝尔医学奖，这个原来默默无闻的细菌，渐渐混得风生水起，成了红得发紫的网红菌。越来越多的人知道，它不但与胃炎、消化性溃疡相关，还与胃癌有密切关系。但是有许多人对它的了解只是一鳞半爪，仅仅是片面的耳闻而已。
今天咱们就从专业角度，深入浅出地说说大家最关心的28个问题，也就是大家对幽门螺杆菌常见的认识误区。
1.我们身边感染幽门螺杆菌的人多吗？
答：多，而且比例还不低！
我国目前的Hp感染率为40%~60%，平均56%。不同年龄层次人群Hp感染率存在差异，年纪大的人感染率要高一点，值得注意的是，＜20岁青少年人群Hp感染率仍高达7.1%。
2.幽门螺杆菌感染对我们有什么危害？
答：所有HP感染者%都存在慢性活动性胃炎，即Hp胃炎。
此外Hp感染患者中15%~20%发生消化性溃疡（包括胃溃疡或十二指肠溃疡），5%~10%发生Hp相关性消化不良（肚胀、打嗝、反酸、嗳气），1-%发生胃恶性肿瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）。
尽管仍有多数感染者并无症状或并发症，但是胃里的病变正在发生并加重。
.Hp是怎么感染的呢？如何预防？
答：Hp可以在人与人之间传播，主要是经口传播。中国的共餐饮食习惯是Hp感染高发的一个重要原因。共用碗筷，共有水杯，同夹一盘菜都有可能增加感染Hp的风险。
事实上，要完全改变中国人的饮食习惯是不现实也没有必要的，这是中华传统文化的一部分，也是亲人联络感情的方式。
合理的建议是全家人一起检查Hp感染，并且共同治疗，消除感染源。在外聚餐应酬时可以用公筷或者分餐，这也更符合社交礼仪。
4.幽门螺杆菌（Hp）感染会导致胃癌吗？
答：Hp感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素，年我国胃癌发病率仅次于肺癌，居所有恶性肿瘤的第2位。我国胃癌新发和死亡的病例数占全球接近一半！如此高发的胃癌发病率与我国Hp高感染率是有非常大的关系的。
在胃癌当中肠型胃癌占大多数，我们现在已经知道了肠型胃癌的发生模式是这样的：正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌。
Hp感染者均会引起慢性活动性胃炎，在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用，因此Hp感染在肠型胃癌发生中起关键作用。
5.看起来也没多大事嘛，Hp可以不治疗吗？
答：Hp感染者并不是必然会发生胃癌，但是其发生胃癌的风险要比没有Hp感染的人要高得多。
尽管很多人并没有自觉症状，这并不代表可以掉以轻心。现在没有症状可能是因为Hp引起的病变还未达到一定程度。
可以确定的是Hp对人体而言是一种有害菌，一旦感染Hp，不经治疗难以自愈，除非采取主动干预措施，Hp感染率不会自行下降。
6.根除Hp可以预防胃癌吗？
答：诱发胃癌的因素很多，Hp只是其中一个因素。尽管不能说根除Hp就一定不得胃癌，但这是我们所能做到的最确切的降低胃癌发病率的手段。
Hp感染是胃癌最重要的危险因素，根除Hp可降低胃癌发生率。而且对无症状患者和内镜下早癌切除术后患者尤其有益，胃癌风险降低4%。
在浅表性胃炎阶段根除几乎可%预防肠型胃癌（大部分的胃癌是这个类型）。
7.HP根治之后还会反复感染吗？
答：可能会反复感染。但根除成功后年再感染率低于%！如果和你一起共餐的人没有一起根治的话，仍然有再次被传染的机会。
