十二指肠瘘

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打响最后的战役6小时,内江一院成功打败 [复制链接]

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俗话说:有啥千万不要有病!

一旦生病

不仅要承受经济的压力、病痛的折磨

还给家庭带来沉重的打击

如果病痛再伴随着你一年两年

简直叫人生不如死啊

......

今天,给大家讲一个真实的案例:志刚(化名),男,56岁。两年前,胰腺良性肿瘤让他和家人的生活蒙上阴影,抱着积极的态度,志刚(化名)医院做了胰十二指肠切除术,但在手术后的第5个月出现了高热寒战等症状,医院求医治疗,被诊断为肝囊肿,前前后后8次住院治疗,1次ICU抢救,长时间与病魔斗争并没有好转。

年4月,志刚(化名)和家人抱着最后的希望,辗转来医院就诊,行CT检查诊断为肝脓肿,医院进行了脓肿穿刺置管引流。奇怪的是,脓肿无消失迹象且症状逐渐加重愈发频繁。

年5月28日,医院拒绝他的手术治疗要求后,身心俱疲的志刚(化名)再次来医院肝胆胰血管外科就诊。入院后,医疗小组经过详细询病史、查看体征以及结合相关临床检查资料发现志刚(化名)肝脏的动脉存在严重变异!(据悉,肝脏动脉血管很重要的一个作用是提供肝内外胆道的血液供应。)

据主管医师介绍,两年前的那场手术,使志刚(化名)右侧肝内胆道的血液供应的质和量发生了显著的下降,从而导致右侧肝内胆道的小胆管发生缺血坏死继而并发感染导致脓肿反复发生,这也是志刚(化名)医院内科治疗效果不佳的根本原因。

两年,个日夜,反复住院、多次手术。志刚(化名)已经严重营养不良,体重减轻40斤,丧失了工作能力。反复肝脓肿并发败血症导致肝内脓肿侵蚀穿破右侧肋部皮肤,长期腹部流脓,并产生剧痛,只能靠强止痛药缓解疼痛勉强度日。没有收入来源,加之反复住院治疗,整个家庭已耗费医疗费30多万元,此次选医院进行手术是这个家庭最后一搏。

由于志刚(化名)处于严重消耗状态,入院后医疗小组予以积极的营养支持等治疗,并多次商讨手术方案。考虑到肝脏解剖标志的显露,以及保护代偿的侧枝营养,动脉血管是这台手术的关键点。术前,医疗组将志刚(化名)的肝脏影像资料进行了可视化三维重建,从而使他的肝脏内外的正常和异常的解剖得以形象直观的展示,为手术精准、安全进行提供了保障。此外,医疗组联合超声科认真研究了志刚(化名)肝脏动脉血管的分布和血液变化情况。

6月21日8时左右,为挽救生命的最后一战号角吹响!!打开志刚(化名)腹腔,发现上腹部各脏器严重粘连,各个器官解剖结构模糊不清,右侧病变肝脏已经发生萎缩并且与腹壁间形成胆瘘和脓肿,手术团队耗时2个小时终于把各脏器粘连仔细无损伤的分离开来,并清除腹壁间的脓肿。通过术中超声科会诊,辨别清楚了病变肝脏的血管情况,手术团队又经过近4小时的奋战将病变的右侧肝脏以及产生的胆瘘一并完整切除。6个小时,医院婉拒的高难度高风险肝脏手术终于顺利的结束。术后志刚(化名)被转入ICU观察。

6月22日,志刚(化名)脱离生命危险,转入普通病房,身体正一天天的好起来。

我们每个人都有对危险和困难的感知能力,在危险困难面前有人会选择退缩,有人会选择迎难而上。医院肝胆胰血管外科这群迎难而上的人,他们面对巨大的医疗风险,“偏向虎山行”,一次又一次!医者走在生命的两旁,一边春暖花开,一边必定布满荆棘!他们用“妙手”和“仁心”不负“除人类之病痛,助健康之完美”的初心和使命。

最后,让我们一起为投入这场战役的“战士”们点赞,也祝愿志刚(化名)早日康复,日子一定会越来越来好的,加油!

一起来认识这些“勇士”

供稿:医院

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