十二指肠瘘

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女童暴瘦20斤原是肠管分了岔 [复制链接]

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图为手术现场。

通讯员张祖国摄

武汉晚报讯(通讯员张璟祎纪思淇)8岁女童总拉肚子,2年时间从小胖墩变成小麻杆,体重暴瘦20斤。原来这是肠管内有分岔路,食物“抄近道”所致。5天前,医生通过腹腔镜手术封堵肠管“岔路”,孩子消化系统终于恢复正常秩序。

8岁的琪琪(化名)来自荆州,年7月前后,琪琪开始出现间断性拉肚子,排出物里有尚未完全消化的食物残渣。家长以为是孩子消化功能不好,医院跑了不少,中医、西医方法都试过,可就是不见好。到了第二年,孩子的情况变得越发严重,孩子吃得少、拉得多,还总犯恶心。正常的生活也被怪病影响,原本活泼开朗的琪琪变得越来越内向,不愿跟同学们接触。2年来,孩子从6岁时的60斤瘦到了40斤。

前不久,家长带医院求诊。消化内科、普外科协作,通过胃镜、消化道造影检查,发现了琪琪的病根:她十二指肠上多了一条岔路口,食物可以直接抄“近路”到达结肠。

“这条岔路导致肠管消化吸收的路程缩短至少3米。”医院普外科二病区闫学强主任介绍,琪琪肠管里的这条岔路长约1厘米,宽度0.5厘米,粗略估计,70%的食物得不到消化吸收,所以孩子才会暴瘦。

随后,医生给琪琪做了微创手术,将肠管的小岔路封堵死。术后,孩子恢复情况良好,可以开始进食了,也不拉肚子,近日已出院。

肠子里长岔路,在医学上被称之为十二指肠结肠瘘,是一种罕见的上消化道内瘘,一般情况下十二指肠结肠瘘多见于成人,医院接诊尚属首例。它是由肿瘤和炎症性肠病所致,以腹痛、腹泻、营养不良为三大主要症状。

孩子腹痛、腹泻久治不愈,光调理消化功能能解决问题吗?闫学强说,这可能只治标不治本。如果长时间出现腹泻、腹痛,经过治疗也不能得以根治时,要当心是消化道畸形或者消化道病变所致,应第医院完善消化系统相关检查,观察消化系统是否存在器质性病变或先天的肠道畸形。

来源:武汉晚报

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