十二指肠瘘

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吸烟为何能引起消化性溃疡 [复制链接]

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吸烟是引起消化性溃疡的原因之一,流行病学资料显示:

1.消化性溃疡病人中吸烟者比不吸烟者多,吸烟者消化性溃疡的发生率是非吸烟者消化性溃疡发生率的2倍;

2.吸烟量与消化性溃疡发病率呈正相关;

3.死于消化性溃疡的吸烟者比不吸烟者多;

4.吸烟者的十二指肠溃疡比不吸烟者难愈合;

5.吸烟者的十二指肠溃疡复发率比不吸烟者高,而且吸烟可以增加消化性溃疡并发症的发生率,如80%十二指肠穿孔病人为吸烟者。

吸烟引起消化性溃疡的原因主要有以下几个方面:

1.吸烟可以促使胃酸和胃蛋白酶原分泌增加;

2.吸烟可以抑制胰腺分泌重碳酸盐,从而削弱中和十二指肠近端内的胃酸的能力;

3.吸烟可以影响幽门括约肌的关闭功能而导致胆汁反流,破坏胃粘膜屏障;

4.吸烟可使胃排空延缓和影响胃、十二指肠的运动功能;

5.吸烟可能影响胃、十二指肠黏膜内的前列腺素合成,减少黏液量和粘膜血流量,从而降低粘膜的防御功能;

6.吸烟降低了抗分泌药物的有效性,从而影响溃疡的治疗及维持治疗。

因此,消化性溃疡病人必须减少吸烟或戒除吸烟的嗜好。对有消化性溃疡病史或有消化性溃疡家族史以及活动期消化性溃疡病人,则更应戒烟。

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