十二指肠瘘

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内镜和腹腔镜同台操作,组合拳令微创手 [复制链接]

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长江日报大武汉客户端3月18日讯(记者王春岚 通讯员李蓓)医生通过内镜、腹腔镜打“组合拳”,为患者提供更精准的手术治疗方式。近日,长江日报医院南京路院区了解到,肝胆胰外科蔡常春创新团队已为患者实施腹腔镜联合术中内镜十二指肠肿瘤切除术,探索双镜联合在腹部外科特殊手术领域的应用。

50岁的曾女士(化姓)经常感觉上腹部饱胀不适,医院南京路院区就医后,通过内镜检查,医生发现她十二指肠有个小肿瘤,瘤体凸入肠腔,引起了进食排空不畅。

针对患者的情况,该院肝胆胰外科组织科室讨论。十二指肠的管径不大,肿瘤又邻近十二指肠乳头,术中如果没有精确“捕捉”肿瘤定位,可能会导致切除不完整或切除范围不够,也可能切除过多肠管,缝合后出现肠腔狭窄,影响胆汁胰液引流,术后影响患者进食。最终,团队决定采用腹腔镜、十二指肠镜联合完成肿瘤的局部切除。

蔡常春及团队在手术中。通讯员李蓓 摄

随后,吕波副主任医师为曾女士施行内镜手术,先用内镜找到肿瘤,并充当“监控器”,全程监控手术情况;接着,孔晓宇副主任医师用腹腔镜精准切除肿瘤。在腹腔镜下进行缝合后,再用内镜最后检查肠腔情况,确保没有狭窄和出血,胆汁胰液引流不受影响。近日,医院复查,术后康复良好。

“随着腔镜、内镜、机器人及介入杂交技术的发展,医学已进入精准外科时代。”南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春介绍,腔镜和内镜在操作方面均有一定局限性,必要时将两者结合,打“组合拳”,可以发挥“1+1>2”的效果,可做到既精准又微创地解决许多原本复杂的临床问题,有利于病人快速康复。

去年11月,武汉市总工会为蔡常春颁发武汉市“职工(劳模、工匠)创新工作室”奖牌。蔡常春表示,今后还将致力于以病人为中心的技术创新,尽可能为患者减少痛苦,达到最佳治疗效果。

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