十二指肠瘘

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攀上普外科手术高峰中山市人民医院为91 [复制链接]

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文、图/羊城晚报全媒体记者林翎通讯员林茹珠

胰十二指肠切除手术(Whipple手术)是最复杂、难度最大的手术之一,被称为普外科手术的“珠穆朗玛峰”,并发症发生率达32.5%-62%。近日,医院普外一科成功为一名91岁高龄的十二指肠癌患者实施胰十二指肠切除手术,经过围手术期严谨的诊疗实施及精心的护理,患者顺利康复出院。

91岁的孙爷爷在3个多月前无明显诱因,出现食欲不振、纳差,伴腹胀不适至该院就诊。经相关检查,诊断考虑十二指肠癌。患者既往有高血压、糖尿病史多年,曾行永久性心脏起搏器植入术、膀胱结石手术、疝修补术。

该院何坤副主任接诊该患者后综合患者入院检查,为患者制定了三个治疗方案:1、胰十二指肠切除术;2、腹腔镜胆囊切除、胆肠吻合、胃肠吻合术;3、PTCD术。考虑患者一般情况良好,经与患者及其家属沟通,决定施行胰十二指肠切除术,因肿瘤位于十二指肠降部,与下腔静脉前方组织关系致密。术中采用前方动脉优先及横结肠下方入路完成根治性胰十二指肠切除术。

术后返回病房后,该科护理团队启用快速康复病房护理模式,配合医生诊治,制定有针对性的营养支持及术后康复计划。术后第4天,患者在护士协助下带管下床活动并逐步恢复饮食。在何坤副主任团队科学的诊疗下,孙爷爷克服了胰瘘关、感染关。病房走廊常常能见到孙爷爷健步的身影,完全不像一名高龄术后患者。出院时,患者及家属为该科医护人员竖起了大拇指。

来源

羊城晚报·羊城派

责编

黄铁安

审签

张德钢

实习生

陈怡晴

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